人上了年纪，身体各部位的“零件”也开始老化，尤其是关节更是容易出现问题。一些老年人经常腰痛、腿痛、关节痛，医学上称为退行性关节炎。近日，79岁的沈奶奶（化名）就因左侧髋关节退行性关节炎到我院北院院区进行治疗。北院院区骨科为其实施了左侧人工全髋关节置换术，沈奶奶的病情很快得到控制并顺利出院。

沈奶奶曾因膝关节炎、腰椎退行性病变，多次到我院治疗。今年4月中旬，她又因左髋关节疼痛再次来到我院北院院区，找到我院党委副书记、北院院区院长、骨科专家尹东进行治疗。经检查，沈奶奶确诊左髋关节退行性关节炎。

髋关节是由髋臼和股骨头连接形成的滑膜关节、球窝关节组成，与肩关节一样非常灵活，可以做屈曲、伸展、外展、内收、内旋和外旋6种运动，是跑、跳、走所需的重要关节。同时，它又是人体承重最大的关节，承担着全身的重量，并起到上下力传导的作用。

随着年龄的增长，骨关节退变、肌肉力量和协调性退变、神经功能下降、急慢性损伤等因素会引起骨性关节炎。髋关节退行性关节炎又称髋关节骨性关节炎，是以慢性、进行性软骨变性和软骨下及关节周围新骨形成为主要特点的退行性疾病。

之后，沈奶奶在我院北院院区骨科进行住院治疗。考虑到沈奶奶年事已高，且患有高血压、重度骨质疏松、肝硬化等多种基础疾病，尹东带领医护团队对其病情进行了全面评估，并完善了相关检查。

尹东：“牵一发而动全身。沈奶奶高龄且存在多种基础病，如果实施手术，麻醉的方式、术中的用药以及后续的营养治疗、康复治疗等都直接影响着她的恢复。”

为此，团队联合营养科、康复医学科、中医科、麻醉科等科室结合沈奶奶的病情，开展了多次病例研究讨论，最终制定了个体化的治疗方案，并拟定了依据沈奶奶病情变化相应的治疗和康复方案。

经过充分的术前准备后，尹东带领团队为沈奶奶实施了左侧人工全髋关节置换手术，将沈奶奶退行的髋关节用人造髋关节进行置换，重建了其关节功能。手术进展十分顺利，术后沈奶奶很快便出院了。

由于腰伤原因，出院后沈奶奶依旧不能独立行走。基于对我院医疗水平的认可，术后她也坚持定期到医院复查。在医护人员耐心地康复指导下，经过半年的努力与恢复，如今，沈奶奶已经能够独立行走，生活自理，置换的髋关节并未出现任何不适。看着恢复行动自由的母亲，沈奶奶的女儿十分开心。

沈奶奶的女儿：“谢谢北院院区骨科所有的工作人员，如果没有你们的精心治疗和护理，我母亲也不会这么快就得以恢复。”

近日，沈奶奶和女儿向我院北院院区骨科全体医护人员送来了一面锦旗和一封饱含深情的感谢信，表达了对尹东和骨科医护人员的感激之情。

一面锦旗不仅代表荣誉，还是患者对科室精湛医术和暖心服务的肯定与鼓励，它凝聚着所有医护人员的责任与付出。北院院区骨科将在院党委的领导下，继续秉持“人民至上、生命至上、人民医院为人民”的服务宗旨，以精湛的技术和优质的服务，为患者的生命健康保驾护航。

髋关节退行性关节炎的主要症状

1、髋部疼痛

早期不易发现，疼痛一般由腹股沟开始，可延伸到大转子、臀部内侧和大腿前面，还可以放射至膝关节。

2、行走困难

由于髋关节疼痛，患者可能会感到行走困难。行走时可能会出现跛行、蹒跚或走路时需要支撑。

3、关节僵硬

患者可能会感到髋关节僵硬，尤其在早晨或久坐后会更为严重。此外，髋关节僵硬可能会影响到蹲下、弯腰或进行其他日常活动。

4、夜间疼痛

在一些病例中，患者可能会在夜间出现髋关节疼痛，这可能会导致睡眠质量下降和失眠等问题。

5、其他症状

有些患者可能会出现关节炎症状，如肿胀、发热和红肿等。严重的还可导致股骨头缺血性坏死。

髋关节退行性关节炎危及生命的四大并发症

1、坠积性肺炎

患者因卧床后呼吸减弱，由于疼痛的原因导致不愿主动咳嗽咳痰，缺乏肺功能锻炼指导，痰液不能顺利排出，容易引发肺部感染。

2、泌尿系统感染

老年人抵抗力差，如果饮水不足，很容易发生泌尿系统感染。

3、压力性损伤

由于老年人因疼痛而惧怕翻身移动，很容易在骶尾部、双肩等骨突处形成压力性损伤，增加感染的风险。

4、下肢静脉血栓

患者长期卧床不活动，使得血流减慢，加上饮水少，血液浓缩，而且老人常有高血压、高血脂等慢性基础病，血管条件不好很容易发生下肢静脉血栓。最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀，伴随疼痛，局部皮肤温度的升高，皮肤张力的增加，下床活动时疼痛及肿胀加重，严重者可出现患肢足背动脉搏动消失，皮温降低。血栓不仅造成下肢肿胀、疼痛，而且血栓脱落可引起脑栓塞、肺栓塞危及生命安全。

髋关节退行性关节炎的手术治疗

人工全髋关节置换术（THA）是最早开展的关节置换术，是用人造髋关节置换所有髋关节，以重建关节运动功能的一种修复手术。它适应于：髋臼破坏重或有明显退变；类风湿性髋关节炎，关节强直，病变稳定，但膝关节活动良好；股骨头无菌性坏死和陈旧性股骨颈骨折并发股骨头坏死，并严重变形，塌陷和继发髋关节骨性关节炎；人工股骨头置换术、人工全髋置换术、髋关节融合术失败者。

最后提醒大伙儿，尤其是中老年朋友，在日常生活中应注意保护关节，注意防潮保暖，防止关节受凉受寒，尽量在活动时多用大关节，少用小关节；多做关节部位的热敷，热水泡洗，避免从事可诱发疼痛的工作或活动，如长期站立等，减少爬山、骑车等剧烈活动，少做下蹲动作。（刘莲 文/图 部分图片来源网络 ）